Nacional
Jueves 16 agosto de 2018 | Publicado a las 08:51
Reforma a isapres no traer√° tarifa plana: costo ser√° diferenciado por riesgo
Publicado por: Emilio Lara
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El proyecto de reforma a las isapres est√° en redacci√≥n, ser√≠a presentado ante el Congreso el √ļltimo trimestre de 2018 y, por el contrario a como se estila actualmente, propondr√° costos diferenciados por cada usuario, adem√°s de la solidarizaci√≥n del sistema.

En conversaci√≥n con La Tercera, el ministro de Salud, Emilio Santelices, detall√≥ que la iniciativa crear√° un “plan universal” con todas las coberturas, precio que ser√° determinado para cada persona por una entidad p√ļblica externa en base a su g√©nero, edad y la morbilidad, es decir, la cantidad de personas que se enferman durante un tiempo y lugar determinados.

Al mismo tiempo, se implementar√° un fondo de compensaci√≥n entre las isapres “a partir de los riesgos de la cartera de afiliados que cada una tenga”. Lo anterior, con el objetivo de impulsar la competitividad y simplificar la movilidad.

El monto final a pagar depender√° del costo de la red de prestadores y la hoteler√≠a a elegir, aunque la atenci√≥n a recibir “ser√° la misma”, asegur√≥ Santelices. “El diferencial de precio t√ļ lo vas a justificar por la hoteler√≠a, porque vas a estar en una pieza de 50 metros cuadrados o en una de 500”, ejemplific√≥.

‚ÄúTenemos que avanzar en el concepto de solidaridad en una l√≥gica de seguro social de salud y eso significa establecer un mecanismo de compensaci√≥n, de manera que se solidarice el riesgo en el sistema de isapres‚ÄĚ, sostuvo el ministro.

Santelices destacó el carácter solidario del proyecto que impulsa por el fin a la discriminación a las mujeres -quienes pagan mucho más que los hombres- y por la diferenciación de precios, la que podría bordear los 3 mil pesos.

El secretario de Estado tambi√©n indic√≥ que el proyecto busca aunar voluntades sanitarias y financieras. “El asegurador, al tener que quedarse con los pacientes, tendr√° que buscar contratos virtuosos con los prestadores para que tambi√©n cuiden a los enfermos”.

“Hoy tenemos el peor de los mundos: un asegurador que no quiere que los pacientes se enfermen y un prestador que incentiva el consumo”, lament√≥.

El presidente de la Asociaci√≥n de Isapres, Rafael Caviedes, dej√≥ claro que las isapres deben ser aut√≥nomas e independientes para dictar los valores que estimen convenientes. “(…) Ese valor tiene que ser competitivo, por precio, calidad de servicios y la red que ofrecen a los usuarios. Estando ese principio claro, el modelamiento del plan es algo que se podr√° resolver‚ÄĚ, se√Īal√≥.

Además, el ejecutivo dijo esperar que la declaración de salud que actualmente todos los cotizantes firman siga existiendo para evitar que afiliados a Fonasa se inscriban en una isapre, usen sus beneficios y luego vuelvan al fondo estatal.

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