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Viernes 24 abril de 2020 | Publicado a las 18:28 · Actualizado a las 18:56
Sanatorio Alemán confirma que salvaron vidas de dos pacientes críticos con tratamiento experimental
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Clínica Sanatorio Alemán confirmó que dos pacientes fueron tratados con éxito con un medicamento que se está usando de manera experimental para aliviar a pacientes con Covid-19 y que están en estado crítico.

Se trata del tocilizumab, un fármaco biológico que actualmente se utiliza para tratar la artritis reumatoidea, y que incluso está contemplado en la Ley Ricarte Soto debido a su alto costo.

No obstante, en el caso de un paciente infectado con Sars Cov-2, el medicamento ayuda a evitar que el organismo tenga una reacción exagerada producto de la infección viral y provoque una falla multisistémica.

Seg√ļn se√Īal√≥ a BioBioChile el m√©dico jefe de la Unidad Paciente Cr√≠tico Adulto del Sanatorio Alem√°n, Ricardo Fuentealba, desde enero aproximadamente los especialistas del pa√≠s asi√°tico reportaron el uso de medicamentos fuera de su indicaci√≥n habitual, como una forma de contrarrestar el cuadro inflamatorio que el virus produce en el cuerpo.

“Por la forma de gravedad que produce el virus, que es un cuadro inflamatorio masivo, es que el cuerpo autoagrede, por la respuesta inflamatoria de la infecci√≥n viral, autoagrede el pulm√≥n y el resto del organismo, configurando un s√≠ndrome que se llama de activaci√≥n citoqu√≠mica, cuya mortalidad es alt√≠sima”, explica el especialista.

Por lo mismo, los médicos chinos utilizaron exitosamente este medicamento con 32 pacientes, logrando un porcentaje de sobrevida sobre un 90%. Si bien habitualmente las pruebas se hacen con una gran cantidad de personas, en este caso, como es una enfermedad emergente, no hay mucha capacidad para hacer estudios a un nivel más amplio, agrega Fuentealba.

“En la UCI de Cl√≠nica Sanatorio Alem√°n el primer uso fue en marzo, se discuti√≥ con un comit√© asesor de la Unidad, en el que hay infect√≥logo, intensivistas y en la reuni√≥n t√©cnica decidimos a√Īadir en nuestro protocolo aplicar el uso de tocilizumab, que se iba a reservar s√≥lo para pacientes que est√°n en estado grave cuya condici√≥n cr√≠tica y mortalidad son altas y que se ocupa como medicamento de rescate para darle la √ļltima posibilidad de sobrevivir”, se√Īal√≥ el profesional.

Clinica Sanatorio Aleman | Sebastian Brogca | Agencia UNO
Clinica Sanatorio Aleman | Sebastian Brogca | Agencia UNO

“Ese medicamento tiene una efectividad que todav√≠a es desconocida, pero como es un tratamiento de rescate y estamos con evidencia escasa, se decide y recomienda ocupar para este tipo de pacientes, en casos extremadamente seleccionados”, a√Īade.

Precisamente, dos pacientes que se encontraban en estado cr√≠tico en la UCI del hospital penquista, fueron tratados exitosamente con este f√°rmaco. Uno ya fue derivado a su domicilio, mientras que el otro a√ļn contin√ļa hospitalizado, pero fuera de riesgo.

“En nuestra cl√≠nica lo hemos ocupado dos veces en pacientes que han estado en riesgo vital, conectados a ventilaci√≥n mec√°nica y, afortunadamente, hemos tenido respuesta positiva en los dos pacientes, que estaban en la Unidad de Cuidados Intensivos y, cuyo quiebre cl√≠nico, se produjo despu√©s del uso del tocilizumab, de forma positiva y hacia la recuperaci√≥n cl√≠nica”, destac√≥ el especialista.

No obstante, Fuentealba destacó que este no es un medicamento para tratar el Sars-Cov 2, tal como lo han advertido expertos e incluso desde la empresa Roche, que elabora este medicamento.

“Es un medicamento para la respuesta inflamatoria que produce el virus en el cuerpo humano, por lo tanto hay que ser cuidadoso porque produce inmunodepresi√≥n y tiene efectos adversos, por lo tanto, la indicaci√≥n debe ser cuidadosa en discusi√≥n t√©cnica, apoyada por un comit√© y con respaldo de la evidencia, para poder indicar a un paciente como terapia de rescate, frente a la infecci√≥n severa”, concluy√≥.

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