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La Superintendencia de Salud fijó un tope máximo de 3,5% para el ajuste de precios base de las Isapres en 2026, detallando cuánto podrán aumentar cada institución. Se establece que si la verificación supera el 3,5%, solo se permitirá subir hasta ese nivel. Algunas como Banmédica, Vida Tres y Cruz Blanca superaron este límite, mientras Colmena solo podrá aumentar un 2,0%. Esencial, Isalud y otras tuvieron ajustes aprobados, pero Consalud y Fundación BancoEstado no podrán modificar sus precios. Nueva Masvida no participó y Cruz del Norte no está sujeta a ajustes anuales. Las Isapres deben notificar a los afiliados antes del 31 de marzo, quienes tienen hasta el 31 de mayo para cambiarse o desafiliarse, de lo contrario se entenderá como aceptación.
La Superintendencia de Salud reportó hoy los resultados de la verificación de la Adecuación Precio Base (APB) de 2026, recordando que se estableció un tope máximo de 3,5% (el Indicador de Costos de la Salud o ICSA), pero ahora entregando el detalle de cuánto podrá ajustar los valores cada Isapre.
En este sentido, desde el Gobierno recordaron que las distintas instituciones tuvieron que justificar sus costos delante de la Superintendencia. Si una verificación supera un ajuste teórico del 3,5%, se le permitirá solo subir los precios base hasta ese nivel.
Sin embargo, en casos donde la propuesta de la empresa no justifican una adecuación hasta el 3,5%, solo se le permitirá subir los precios base en un porcentaje en línea con la variación real de los costos de la Isapre, lo que debe ser verificado por la autoridad.
Esto es lo que las Isapres podrán ajustas en sus precios base
Considerando lo anterior, la Superintendencia constató que los costos de Banmédica, Vida Tres y Cruz Blanca superaban el 3,5% del ICSA, por lo que operará el techo de 3,5%.
Colmena propuso un alza de 2,2%, pero el análisis verificó costos del 2,0%, por lo que solo podrá subir sus precios base un 2,0%. Respecto a Esencial sucedió algo similar: propuso un 2,15% pero la verificación arrojó un 2,1%, por lo que el límite quedó en 2,1%.
Isalud propuso un 3,2% de ajuste, lo que tuvo el visto bueno de la autoridad, mientras que Consalud y Fundación BancoEstado tuvieron costos negativos, por lo que no podrán adecuar los precios base.
Nueva Masvida decidió no participar en el proceso de adecuación y Cruz del Norte “no participa del proceso porque sólo tiene planes grupales, los que no están sujetos a las adecuaciones anuales de precio base de la Superintendencia de Salud. Sin embargo, sus costos operacionales sí son considerados para el cálculo del ICSA”, explicaron en un comunicado del Gobierno.
Ahora, tras relevar esta información ayer lunes, las Isapres tienen hasta hoy, 31 de marzo, para notificarlo a cada afiliado por correo o carta certificada.
Luego, las personas tienen plazo hasta el 31 de mayo para cambiarse de plan o desafiliarse de la isapre. Si no realizan ninguna de estas acciones, se entenderá como una aceptación del ajuste al alza. Con ello, las subidas entrarán en vigencia en junio de 2026.
El superintendente de Salud, Fernando Riveros, explicó que “las personas pueden estar seguras que siempre pagarán el menor valor posible. La Superintendencia puede garantizar eso”.
Además, sostuvo que “la Superintendencia no sube precios ni ordena adecuaciones. La decisión de modificar el precio base es de responsabilidad exclusiva de cada Isapre. Lo que hace la Superintendencia es garantizarque ninguna institución pueda adecuar más de lo que sus costos justifiquen ni más de lo que la ley permite”.
En cualquier caso, las personas pueden reclamar a la Superintendenica de Salud en aquellos casos donde una Isapre informe de un alza mayor a la autorizada, si se tiene menos de un año de vigencia del plan al 1 de junio de 2026, si no se reciibó la notificación o los planes alternativos ofrecidos por la Isapre no son equivalentes en precio al plan que se poseía antes del alza.
