Nacional
Jueves 16 abril de 2020 | Publicado a las 17:29
El proyecto de hospitalización domiciliaria que busca descongestionar los hospitales
visitas

Durante los próximos meses, producto del coronavirus y de enfermedades respiratorias, se espera una gran demanda de camas hospitalarias del sistema de salud en Chile.

La situaci√≥n actual del pa√≠s es de 2,14 camas por cada 1.000 habitantes, muy por debajo de los pa√≠ses OCDE, los que cuentan con 4,68 camas por cada 1.000 habitantes, seg√ļn cifras de la OMS.

A ello se suma que, en promedio, 674 pacientes esperan una cama para recibir tratamiento, de acuerdo al Informe Minsal 2017, cifra que puede alcanzar los 1.000 pacientes en espera en los meses de invierno.

Ante este panorama es que la hospitalizaci√≥n domiciliaria aparece como una soluci√≥n eficaz ante la demanda y escasez de camas en los recintos de atenci√≥n de salud p√ļblica. Se trata de una alternativa a la hospitalizaci√≥n tradicional que cuenta con los mismos cuidados tanto en calidad como en cantidad por parte del centro hospitalario, y que viene implement√°ndose en Chile desde hace varios a√Īos en el sistema p√ļblico.

Sin embargo, pocas herramientas de gestión han sido incorporadas para la operación y planificación de la hospitalización domiciliaria.

ARCHIVO | Mario Davila | Agencia UNO
ARCHIVO | Mario Davila | Agencia UNO

En este sentido, desde noviembre de 2019, Eduardo √Ālvarez, investigador del Instituto Sistemas Complejos de Ingenier√≠a y acad√©mico de la Universidad de Talca, en conjunto la doctora Marjorie Treuer y Vicente Hevia, de la Unidad de Hospitalizaci√≥n Domiciliaria del Hospital San Juan de Dios (HSJD) y el Servicio de Salud Metropolitano Occidente, comenzaron trabajar en una herramienta de gesti√≥n que permite optimizar la conformaci√≥n de equipos de profesionales de salud y agenda de visitas domiciliarias.

De esta forma, se podr√° liberar camas y recursos cl√≠nicos del HSJD para ser destinados a pacientes que deban permanecer hospitalizados, disminuyendo as√≠ los tiempos de espera por hospitalizaci√≥n, facilitando que los pacientes de menor complejidad sean atendidos en sus domicilios, reduciendo adem√°s su exposici√≥n a infecciones intrahospitalarias. Esto √ļltimo resulta especialmente importante en grupos de riesgo como adultos mayores.

Al respecto, √Ālvarez reconoci√≥ que esta herramienta desarrollada desde ISCI comenz√≥ con un objetivo muy acad√©mico. Sin embargo, junto al equipo comprobaron que esta herramienta ten√≠a un potencial aplicado.

Los resultados del prototipo son alentadores. Entre otros resultados, el equipo cl√≠nico podr√≠a reducir hasta en un 30% el tiempo total de traslado entre visitas, lo que aumenta el n√ļmero de pacientes que pueden ser visitados. Adem√°s, la herramienta permite asignar equipos y definir agendas de visitas en tan s√≥lo minutos; normalmente esto ser√≠a realizado por personal sanitario del hospital y es una actividad que podr√≠a tomar hasta cinco horas al d√≠a de hacerlo en forma manual.

Marjorie Treuer, encargada de la Unidad de Hospitalizaci√≥n Domiciliaria del HSJD, se√Īala que ‚Äúes importante se√Īalar que si esto funciona, se podr√≠an beneficiar todos los recintos hospitalarios que cuenten, o implementen hospitalizaci√≥n domiciliaria en Chile‚ÄĚ.

ARCHIVO | Jos√© Francisco Zu√Īiga | Agencia UNO
ARCHIVO | Jos√© Francisco Zu√Īiga | Agencia UNO

Y precisamente, en el contexto del Covid-19, el equipo del ISCI está trabajando en adaptar la herramienta, de ahí su nombre VIDHA (coVID en el HogAr). Esto, porque la idea es atender en sus domicilios a pacientes contagiados de complejidad menor, lo que permitiría descongestionar recintos hospitalarios, los cuales estarán sometidos a fuertes presiones a medida que la pandemia se expanda.

La experiencia internacional en esta materia ha demostrado un ahorro significativo de recursos. En Espa√Īa, la hospitalizaci√≥n domiciliaria representa un 81% de ahorro respecto a los costos de un paciente institucionalizado seg√ļn estudios, y se estima que el modelo de hospitalizaci√≥n domiciliaria de los recintos p√ļblicos en el pa√≠s, sigan esta misma l√≠nea.

En ese sentido, se espera que VIDHA sea una herramienta de apoyo a la red de salud p√ļblica en tiempos de contingencia. El desaf√≠o es probar el proyecto para replicarlo en otros hospitales y as√≠, mejorar el uso de los recursos y del equipo humano.

‚ÄúA√ļn no llegamos a una situaci√≥n altamente demandante por contagios y eso nos permite ir perfeccionando la herramienta para adaptar totalmente su funcionalidad a la atenci√≥n tanto de pacientes Covid-19, como de pacientes de otras patolog√≠as‚ÄĚ, concluye √Ālvarez.

Tendencias Ahora