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Corte Suprema determina que isapres no pueden alterar precios de planes con fines de lucro
Publicado por: Agencia UPI
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La Sala de verano de la Corte Suprema determinó que las Isapres no pueden alterar los precios de sus planes por la incorporación de nuevas enfermedades al plan Auge.

Lo anterior luego de acoger un recurso de protección presentado por una afiliada de una Isapre, quien acusó un aumento injustificado de su plan de salud, basado en el incremento de costos por la incorporación de nuevas patologías establecidas en las Garantías Explícitas en Salud.

En fallo un√°nime, los ministros del m√°ximo tribunal Sergio Mu√Īoz, Juan Araya, Pedro Pierry, Rosa Egnem y Roberto Jacob, determinaron que la Isapre Colmena Golden Cross no puede alzar el plan de Amalia Zanolli, afiliada a esta instituci√≥n y a la que se le increment√≥ en 120% el costo de las garant√≠as expl√≠citas, pasando de 0,15 UF a 0,33 UF.

La resoluci√≥n determina que el actuar de la Isapre vulnera la garant√≠a consagrada en el art√≠culo 19 N¬į 24 de la Constituci√≥n de la Rep√ļblica -derecho a la propiedad- a alzar injustificadamente las cotizaciones de la recurrente, determinaci√≥n que adem√°s no fue informada de manera suficiente por la aseguradora.

“Estando habilitadas las Instituciones de Salud Previsional para determinar unilateralmente el precio de las prestaciones relativas a las Garant√≠as Expl√≠citas en Salud, cabe decir que dicha facultad que por ley se les otorga, s√≥lo estar√° revestida de legitimidad cuando obedezca a una variaci√≥n sobre la base de criterios objetivos de razonabilidad, servicio p√ļblico y determinada en el costo de la cobertura de que se trata, que no importe, por este solo hecho, mayor lucro para una de las partes”, dice la sentencia.

Agrega el dictamen que “frente a un incremento del ciento veinte por ciento (120%) del costo de estas Garant√≠as Expl√≠citas, la recurrida ha proporcionado a su afiliada una informaci√≥n claramente insuficiente, la cual no permite a esta cotizante siquiera vislumbrar si esa alza -porcentualmente significativa- corresponde a una aplicaci√≥n razonable de la aludida facultad, por cuanto se apoyar√≠a en mayores gastos que no se pormenorizan y que por consiguiente no son comprobables”.

“De esta caracter√≠stica, se sigue, sin dejar de reconocer la validez de pretender una ganancia razonable, que las instituciones privadas de salud no pueden subordinar el c√°lculo del precio a pagar a la consecuci√≥n de un fin de lucro”, consigna el texto.

Cabe se√Īalar que en otros procesos, la Corte Suprema se ha pronunciado acogiendo recursos de protecci√≥n de usuarios que solicitaron al tribunal negar a las Isapres la posibilidad de aumentar el precio base de los planes de salud y tambi√©n ha resuelto acoger acciones constitucionales destinadas a dejar sin efecto las “tabla de factores” para determinar el aumento en el precio de los mismos planes de salud, asunto sobre el que se pronunci√≥ el Tribunal Constitucional.

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