Vida
Martes 03 abril de 2018 | Publicado a las 08:29
C√°ncer de cuello uterino: una enfermedad que se puede prevenir con un simple examen
Publicado por: Bernardita Villa La información es de: Comunicado de Prensa
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El c√°ncer c√©rvico-uterino es un tumor maligno que se origina en el cuello del √ļtero, siendo el resultado de una infecci√≥n viral persistente asociada al Virus Papiloma Humano (VPH), un pat√≥geno que se transmite por la actividad sexual. Si bien se presenta generalmente en mujeres entre 35 y 65 a√Īos, la mortalidad aumenta despu√©s de los 45 a√Īos.

Se estima que un 80% de la población se encuentra o ha sido infectada anteriormente con el VPH y que el 50% de las mujeres sin actividad sexual previa se contagia con su primera pareja sexual de toda la vida.

‚ÄúEl VPH tiene una alta incidencia, pero al ser un virus, es susceptible de ser eliminado por el sistema inmune. Si bien la mayor√≠a de las mujeres logra anularlo, hay un 10% de la poblaci√≥n que no, por lo que llega a la etapa de ‘infecci√≥n persistente’, generando lesiones pre cancerosas y posteriormente un c√°ncer cervicouterino invasor‚ÄĚ, se√Īala el ginec√≥logo onc√≥logo de Cl√≠nica Ciudad del Mar, Dr. Felipe N√ļ√Īez.

Asimismo, el especialista advierte que la detecci√≥n precoz de la enfermedad es lo √ļnico que permite revertirla, por lo que es de vital importancia realizarse los ex√°menes y controles pertinentes, siendo el primero de estos el Papanicolaou (PAP).

Cómo reconocerlo

El c√°ncer cervicouterino es una neoplasia asintom√°tica, es decir, no da ning√ļn s√≠ntoma hasta estados avanzados de la enfermedad. Ah√≠ radica la importancia de mantener un control adecuado con chequeos anuales.

N√ļ√Īez indica que el Papanicolaou ‚Äēm√°s conocido como PAP‚Äē es un examen preventivo o ‚Äúde sospecha‚ÄĚ y por lo mismo es que debe hacerse en forma peri√≥dica. Si bien la recomendaci√≥n del Ministerio de Salud es que todas las mujeres deben realizarlo cada tres a√Īos entre los 25 y 64 a√Īos, el ginec√≥logo onc√≥logo recalca que el rendimiento del PAP mejora considerablemente con la regularidad (3 PAP consecutivos tienen un rendimiento del 90%).

Es importante mencionar el rol preponderante del tabaquismo en la g√©nesis de este c√°ncer, pues la edad (mayor a 35 a√Īos) y el tabaquismo, son factores de pron√≥sticos negativos respecto de la eliminaci√≥n del virus. ‚ÄúSi el c√°ncer cervicouterino fuese una planta, el VPH es la semilla y el tabaco el fertilizante‚ÄĚ, agrega el especialista.

Diagnóstico y tratamiento

Cuando el ginec√≥logo nota que el resultado del Papanicolaou est√° alterado, deriva a la paciente a un ginec√≥logo onc√≥logo, quien a trav√©s de una colposcop√≠a (mirar el cuello del √ļtero con lentes de aumento) y la eventual toma de una biopsia, diagnosticar√° si se trata de una enfermedad pre invasora o invasora.

En la gran mayor√≠a de los casos, las lesiones pre cancerosas pueden eliminarse mediante un procedimiento quir√ļrgico menor denominado conizaci√≥n cervical. Esta intervenci√≥n consiste en extirpar una pieza en forma de cono del cuello uterino, a trav√©s de la vagina. La intervenci√≥n requiere anestesia local o total, puede ser ambulatoria y por lo general no requiere m√°s de un d√≠a de hospitalizaci√≥n.

En el caso de cáncer invasor, si es en etapa precoz, el tratamiento consiste en una histerectomía radical más extirpación de los ganglios de la pelvis, procedimiento que puede ser realizado por laparoscopía. En el caso de cáncer cervicouterino localmente avanzado, el tratamiento consiste en una combinación de quimioterapia + radioterapia pelviana externa y braquiterapia (radioterapia local o interna realizada directamente sobre el cérvix).

‚ÄúLa efectividad de los tratamientos dependen de la etapa y si hay compromiso de ganglios por el tumor, pero en general se consideran bastante efectivos comparado con otros c√°nceres‚ÄĚ, explica el especialista de Cl√≠nica Ciudad del Mar.

Prevención

Este tipo de c√°ncer es absolutamente prevenible por 3 consideraciones, la primera es la existencia de una lesi√≥n pre invasora; la segunda, es la alta efectividad de los programas de tamizaje o screening. Y la tercera, es que tanto las lesiones precursoras como el c√°ncer invasor son ‚Äēen general‚Äē de lenta progresi√≥n, lo que permite adoptar las medidas necesarias para erradicar las lesiones antes de que avancen.

El ginec√≥logo onc√≥logo de Cl√≠nica Ciudad del Mar, Dr. Felipe N√ļ√Īez, explica que hay tres tipos de prevenci√≥n:

Primaria:
Hace referencia a evitar la aparici√≥n de la enfermedad, mediante cambios en h√°bitos de vida, educaci√≥n, y fundamentalmente en lo relativo el n√ļmero de parejas sexuales y el cese tab√°quico. Las vacunas tambi√©n juegan un importante rol en esta etapa.

Secundaria: Se basa en la detección precoz de la enfermedad pre invasora mediante los programas de tamizaje (papanicolaou, detección VPH, colposcopía).

Terciaria: Implica un oportuno acceso a tratamiento una vez calificada la enfermedad y al diagn√≥stico precoz de las recurrencias en mujeres tratadas, pues algunas a√ļn son rescatables cuando presentan una reca√≠da.

URL CORTA: http://rbb.cl/jsel
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