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M√©dicos espa√Īoles salvan la vida de un feto con operaci√≥n pulmonar pionera
Publicado por: Agencia AFP
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Un equipo multidisciplinar de dos hospitales barceloneses salv√≥ la vida de la peque√Īa Alaitz eliminando una obstrucci√≥n de sus bronquios principales cuando era un feto en el vientre de su madre, en una operaci√≥n pionera en el mundo presentada este martes.

“Es la primera vez que se logra en el mundo. Es la primera vez que se intentaba y sali√≥ bien”, dijo a AFP el doctor Eduard Gratac√≥s, jefe del servicio de medicina maternofetal del hospital Cl√≠nic de Barcelona.

Se trata de la primera vez en el mundo que especialistas en medicina fetal con apoyo de cirujanos pedi√°tricos realizan una endoscopia respiratoria en el feto para curar una “atresia bronquial”, una anomal√≠a cong√©nita muy infrecuente que afecta a uno de cada 10.000 fetos, explic√≥ Gratac√≥s.

El feto sufr√≠a “una atresia bronquial, una obstrucci√≥n total de los bronquios del pulm√≥n derecho que hac√≠a peligrar su vida porque el pulm√≥n crec√≠a anormalmente y se comportaba como un tumor”, lo que produce la muerte inevitable del ser, explic√≥ Gratac√≥s, que form√≥ parte del equipo de los hospitales barceloneses Cl√≠nic y Sant Joan de Deu, que llev√≥ a cabo la operaci√≥n.

Gratac√≥s present√≥ este martes la operaci√≥n, acompa√Īado por el responsable de la unidad de cardiolog√≠a fetal del Cl√≠nic, Josep Mar√≠a Mart√≠nez, y por los m√©dicos del hospital Sant Joan de Deu, la cirujana pedi√°trica Montserrat Casta√Ī√≥n y el neonat√≥logo Julio Moreno.

“Sin la terapia fetal, no hubiera sobrevivido el beb√©”, que actualmente tiene 16 meses de vida y que este martes jugaba frente a las c√°maras de la prensa, vigilada por su padre Marco, mientras su madre, M√≥nica Corominas, de 33 a√Īos, atend√≠a a la prensa.

Alaitz (Alegr√≠a, en vasco) es “completamente normal. Se despierta contenta y feliz, r√≠e si est√° contenta, llora si tiene hambre”, explic√≥ M√≥nica, la madre de la ni√Īa.

Los m√©dicos decidieron realizar una endoscopia traqueal fetal (que utilizan en otras enfermedades) para llegar al punto en el que el bronquio estaba obstruido, perforar esta obstrucci√≥n y “reconectarlo” con el √°rbol bronquial que queda por debajo.

La operaci√≥n, que dur√≥ 30 minutos –”porque en estos casos hay que operar muy r√°pidamente, como se asalta un banco”, ilustr√≥ el doctor Gratac√≥s– fue practicada en la semana 26 del embarazo y consist√≠a en operar el feto, que entonces pesaba unos 800 gramos, dentro del vientre de la madre.

El inicio de la operaci√≥n forma parte de una cirug√≠a que ya se hace para tratar otros problemas: los especialistas en terapia fetal anestesian el feto, lo colocan en una posici√≥n adecuada, e introducen un fetoscopio, –endoscopio adaptado para poder ver el feto–, que se dirige a la boca del feto y se introduce en la tr√°quea a trav√©s de la laringe, al igual que se har√≠a en un ni√Īo o un adulto.

Lo nuevo es que los especialistas visualizaron la obstrucción del bronquio, perforaron la misma y volvieron a conectar los bronquios obstruidos superiores con los inferiores.

“Se trata de una intervenci√≥n extremadamente delicada, ya que se desarrolla junto al coraz√≥n, en unos tejidos que tienen el grosor de un papel de fumar” y un peque√Īo error en la manipulaci√≥n del instrumental “puede conducir a la muerte del feto”, explicaron los especialistas.

El pulm√≥n enfermo se vaci√≥ y redujo su tama√Īo hasta llegar a lo normal, de manera que el embarazo sigui√≥ su curso normal y once semanas despu√©s el beb√© naci√≥ pesando 2.540 gramos, no requiri√≥ reanimaci√≥n inicial y s√≥lo presentaba una insuficiencia respiratoria leve.

A sus trece d√≠as de vida los cirujanos del Sant Joan de D√®u le extirparon los l√≥bulos pulmonares da√Īados en vida fetal por la lesi√≥n bronquial.

El Programa de Cirug√≠a Fetal del Cl√≠nic soluciona m√°s de 200 casos de patolog√≠a fetal por a√Īo, y es uno de los cinco centros de cirug√≠a fetal con mayor volumen del mundo.

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