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Ma√Īalich: M√°s de 100 mil recursos de protecci√≥n han sido presentados en Cortes por alzas en Isapres
Publicado por: Agencia UPI
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El ministro de Salud, Jaime Ma√Īalich, inform√≥ este martes que se han presentado m√°s de 100 mil recursos de protecci√≥n en las Cortes de Apelaciones del pa√≠s por parte de usuarios de Isapres que han recurrido a estos tribunales en rechazo a las alzas en los planes en esas entidades privadas de salud.

Los aumentos en los valores dicen relaci√≥n con la incorporaci√≥n a partir de ayer lunes 1¬į julio de 11 nuevas patolog√≠as en el Plan de Acceso Universal con Garant√≠as Expl√≠citas (AUGE), con los cuales el sistema totaliza 80 enfermedades garantizadas.

Desde el momento en que los usuarios de Isapres reciben la comunicación de los aumentos en los valores, los afiliados a las entidades de salud privadas en caso de no estar de acuerdo con los precios, pueden recurrir a las Cortes de Apelaciones.

Para eso existe un mes de plazo, que empezó a regir a partir del 31 de mayo, para que las Isapres envíen las cartas a sus clientes, pero muchos de estos reclamaron que las misivas les llegaron pocos días antes que se venciera la fecha límite para hacer el reclamo ante las Cortes, que fue el pasado domingo 30 de junio.

“Quiero recordar -expres√≥ hoy Ma√Īalich- que los contratos Isapres son un mill√≥n 600 mil, y ya se han presentado 100 mil recursos a las Cortes de Apelaciones a lo largo del territorio nacional, y nuestra interpretaci√≥n, y la que ha hecho la Superintendencia de Salud, es que el plazo para seguir presentando estos recursos vence el 21 de julio, cosa que tiene que ser ratificada por los tribunales, como mencion√≥ la ministra (Gloria Ana) Chevesich, en el d√≠a de ayer”.

El ministro de Salud dijo que como ministerio “lamentamos enormemente que el sistema Isapres siga funcionando en el marco de una legislaci√≥n que no es adecuada para los tiempos que vivimos”.

“Y la falta de una legislaci√≥n adecuada significa que la Superintendencia de Salud no tiene potencias que creemos que tenga a trav√©s de una ley para fiscalizar; y en segundo lugar lleva al camino de la h√≠per judicializaci√≥n que estamos viviendo. Nosotros no podemos anticipar cu√°les van a hacer los dict√°menes de las Cortes de Apelaciones respecto a la materia presentada”, dijo el ministro.

Agreg√≥ que “los beneficiarios del sistema Isapres, los asegurados, no tienen costo alguno por recurrir ante los tribunales y uno de los incentivos para generar esta gran cantidad de recursos es que los abogados, hay m√°s de 250 de √©stos inscritos en la Corte de Apelaciones para hacer este tipo de tr√°mites, tienen como incentivo la posibilidad de que se les paguen las costas judiciales de estos procesos, si es que la Cortes de Apelaciones fallan en favor de sus representados”.

Ma√Īalich expres√≥ que “al d√≠a de hoy, estamos hablando de una actividad que representa un costo de aproximadamente 20 mil millones de pesos, esa es la actividad que est√° en juego a trav√©s de estos reclamos a las Cortes de Apelaciones, y nosotros estimamos que con toda facilidad va a llegar, si la Corte de Apelaciones, falla sistem√°ticamente a favor de los reclamantes, como ya ocurri√≥ inicialmente en Rancagua, va a significar un ingreso para los abogados reclamantes del orden de 40 mil millones de pesos, que es una de las explicaciones por las cuales la prima AUGE ha subido, que ha incorporado la presunci√≥n de que estos costos pueden ocurrir y que deben ser pagados en definitiva por los propios cotizantes a trav√©s de esta prima AUGE”.

Marco jurídico para Isapres

El ministro de Salud dijo que “en definitiva queremos ser s√ļper claros como Gobierno que desde el d√≠a 1 del mandato del Presidente (Sebasti√°n) Pi√Īera, nosotros hemos hecho el diagn√≥stico y hemos pedido las ayudas y solicitado los consensos legislativos para generar un nuevo marco jur√≠dico en el cual opere el sistema de seguro de Salud privado”.

“Vemos con preocupaci√≥n -agreg√≥ el ministro- que habiendo tenido a la mano un instrumento validado como es calcular cu√°l es el alza de costo real experimentado por el sistema AUGE a trav√©s de la prima o del IPC, -esa parte del IPC que calcul√≥ la Superintendencia de Salud a partir de los vectores que le entreg√≥ el INE-, √©ste instrumento ha sido desechado y no tenemos hoy un criterio objetivo para decir como pretend√≠a esta ley, cu√°les alzas pueden ser estimadas como excesivas, cu√°les como justas, cu√°les como bajo, respecto al costo esperado, real, del aumento por gasto del AUGE”, explic√≥ el ministro de Salud.

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