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Suprema ordena a isapre Cruz Blanca indemnizar a matrimonio por incumplimiento de contrato
Publicado por: Erasmo Tauran
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La Corte Suprema conden√≥ a Cruz Blanca a pagar m√°s de 15 millones de pesos a un afiliado y su c√≥nyuge, por el da√Īo provocado al retardar la atenci√≥n de salud de la mujer, incumpliendo el contrato suscrito por las partes.

En fallo unánime, los ministros de la Primera Sala del máximo tribunal rechazaron el recurso de casación presentado en contra de la sentencia que condenó a la isapre a indemnizar al afiliado Vladimir Karstulovic Escobar, y su esposa Guacolda Pérez Cortés, beneficiaria del plan de salud.

La resoluci√≥n descarta que la decisi√≥n adoptada por el Primer Juzgado Civil de Vi√Īa del Mar y ratificada por la Corte de Apelaciones de Valpara√≠so, que determin√≥ el incumplimiento contractual de la isapre, se haya adoptado con infracci√≥n legal.

El fallo se√Īala que la c√≥nyuge tiene todos los derechos que el plan otorga, ya que seg√ļn lo dispuesto por la Ley 20.584, ‚Äúes beneficiario tanto quien suscribe el contrato de salud como sus beneficiarios‚ÄĚ. Agrega que la parte demandada retard√≥ reiteradamente el cumplimiento del Contrato de Salud Previsional, debiendo los demandantes recurrir continuamente a la Superintendencia de Salud, la cual si bien resolv√≠a a favor de la beneficiaria, volv√≠a a insistir en que no proced√≠a la cobertura para la intervenci√≥n que deb√≠a ser objeto.

Los magistrados concluyen que ‚Äúresulta de toda evidencia que los demandantes han sufrido dolor y aflicci√≥n, derivado de las continuas negativas injustificadas para el otorgamiento de cobertura de las prestaciones reclamadas, que ocasionaron incertidumbre al respecto, e incluso la demandante habi√©ndose sometido a la intervenci√≥n de lipectom√≠a abdominal, con fecha 30 de marzo de 2009, tuvo que esperar varios meses para obtener un dictamen favorable por la Superintendencia de Salud, da√Īo moral que no solo sufri√≥ dicha demandante como beneficiaria, sino tambi√©n el demandante Vladimir Karstulovic Escobar, titular del contrato‚ÄĚ, sostiene el fallo.

De acuerdo a la resoluci√≥n, todo esto caus√≥ un perjuicio moral a los actores, “al mantener a don Vladimir Karstulovic en la incertidumbre de un protesto inminente, y al tener que soportar el estado emocional de su c√≥nyuge, quien sufre de una depresi√≥n comprobada a consecuencia del trato recibido por la Isapre demandada”.

La indemnizaci√≥n se divide en 71.694 pesos por da√Īo emergente; 10 millones de pesos para la beneficiaria Guacolda P√©rez, por da√Īo moral; 5 millones para Vladimir Karstulovic.

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