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S√°bado 27 julio de 2019 | Publicado a las 11:30
C√≥mo la hipertensi√≥n puede afectar la vista, seg√ļn experto
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En abril de 2013, un video de la Organizaci√≥n Mundial de la Salud (OMS) advert√≠a que uno de cada tres adultos padec√≠a hipertensi√≥n. Alertaban, adem√°s, que “complicaciones derivadas son la causa de 9,4 millones de defunciones cada a√Īo” en todo el globo.

Se trata de una patolog√≠a que se explica, seg√ļn la OMS, porque “cada vez que el coraz√≥n late, bombea sangre a los vasos, que llevan la sangre a todas las partes del cuerpo. La tensi√≥n arterial es la fuerza que ejerce la sangre contra las paredes de los vasos (arterias) al ser bombeada por el coraz√≥n. Cuanto m√°s alta es la tensi√≥n, m√°s esfuerzo tiene que realizar el coraz√≥n para bombear”.

El oftalm√≥logo de la cl√≠nica Ultravisi√≥n, Andr√©s Palma, especific√≥ a BioBioChile que la hipertensi√≥n es sist√©mica y puede concluir en otras afecciones m√©dicas: enfermedades al coraz√≥n, anomal√≠as en los ri√Īones, accidente cerebrovascular y problemas en los ojos.

hypertension (CC) Flickr
hypertension (CC) Flickr

Hipertensión y la vista

“Los da√Īos m√°s frecuentes a la vista se originan a trav√©s de una trombosis. No es lo peor, pero es lo m√°s com√ļn. Se llaman trombosis venosas retinales“, detall√≥ Palma, a√Īadiendo que tambi√©n pueden generarse oclusiones en arterias, pero que son menos comunes.

El experto explicó que, tal como el resto del cuerpo, el ojo también presenta vasos sanguíneos encargadas de suministrar sangre para su funcionamiento.

“En ocasiones, por acci√≥n de la hipertensi√≥n, se obstruye el paso de la sangre (…) y al generarse eso, la vena simplemente no aguanta y se rompe, y ocasiona un sangrado dentro de la retina, la capa del globo ocular que recibe la luz y la transforma en impulsos nerviosos para que el cerebro las convierta en im√°genes”, se√Īal√≥.

“En algunos casos puede taparse s√≥lo una venita, generando una trombosis de rama venosa retinal, que produce que se pierda la visi√≥n parcialmente. En otros casos se puede generar la obstrucci√≥n de la vena central de la retina y ah√≠ los da√Īos son m√°s catastr√≥ficos”, dijo.

CONTEXTO | Oclusión arterial retiniana | Sociedad de Oftalmología de Valencia
CONTEXTO | Oclusión arterial retiniana | Sociedad de Oftalmología de Valencia

Si bien las trombosis son lo m√°s frecuente, tambi√©n puede ocurrir que “pacientes hipertensos cr√≥nicos severos, que no se tratan regularmente el padecimiento, generen exudados en la retina. Esto quiere decir que se liberan l√≠quidos que originan un edema -hinchaz√≥n causado por la acumulaci√≥n de √©stos-, que concluye en problemas de visi√≥n”.

Cómo estar pendiente

Palma detall√≥ que lo m√°s com√ļn es que los pacientes describan “sombras”, “manchitas negras”, “mosquitas” o “ara√Īitas” flotando en el ambiente. “Eso, generalmente, tiene relaci√≥n con el sangrado que hay dentro del ojo”, explic√≥.

Y es que ante una trombosis ocular, por ejemplo, “no s√≥lo sangra a nivel de la retina, sino que la sangre se dirige hacia el vitreo, una especie de gelatina que rellena el ojo. Entonces, cuando √©ste se ti√Īe de sangre, los pacientes perciben que en un momento empezaron a ver menos o borroso”, indic√≥.

La recomendaci√≥n del experto es siempre estar atento a los cambios bruscos en la vista. “Si es de un d√≠a para otro, si el paciente dice ‘ayer ve√≠a bien y hoy no s√© qu√© me pasa’, se podr√≠a pensar que se trata de algo a nivel vascular”, agreg√≥.

Layana Leonardo
Layana Leonardo

Posibles tratamientos

Palma especific√≥ que, aunque hay tratamientos, la recuperaci√≥n visual “nunca va a ser completa, siempre habr√°n secuelas”.

Los tratamientos van dirigidos a evitar que aparezcan alteraciones secundarias a las oclusiones venosas. Y es que, seg√ļn el especialista, “como la retina tiene menos sangre y menos ox√≠geno, el cuerpo empieza a generar nuevos vasos sangu√≠neos anormales para tratar de mejorar esa zona, pero son alterados, no funcionan”.

“Eso es lo que hay que evitar que aparezca, porque podr√≠an terminar produciendo un glaucoma -debido a la alteraci√≥n de la presi√≥n intraocular-. Los medicamentos que se utilizan se inyectan directamente dentro del ojo. Algunos pacientes pueden tener buena recuperaci√≥n, sobre todo cuando se trata de oclusiones venosas”, detall√≥. No obstante, especific√≥ que si el diagn√≥stico es una oclusi√≥n de arteria retinal, el panorama es m√°s complicado.

“Por eso es importante el tiempo. No es lo mismo que un paciente me diga ‘hace dos meses no veo bien de un ojo a que me diga que ayer empec√© a ver alterado’. Mientras antes se realice el tratamiento se van a evitar las lesiones que aparecen m√°s tarde”, puntualiz√≥.

Captura | Youtube
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Otros consejos claves

El oftalm√≥logo advierte que, adem√°s, hay que estar atentos a otros tipos de enfermedades que podr√≠an afectar la visi√≥n. La m√°s com√ļn: la diabetes. Esta puede generar complicaciones como cataratas o retinopat√≠a diab√©tica.

Respecto de la hipertensi√≥n, s√≥lo recomend√≥ “mantener la presi√≥n controlada con los medicamentos recetados y con la dieta que le haya recomendado el m√©dico”. “Con un buen control se reducen mucho los riesgos de tener este tipo de alteraciones en los ojos”, se√Īal√≥.

Finalmente, aconsej√≥ un “autocuidado” que implica una prueba de visi√≥n una vez al mes. “Lo importante es que el paciente tenga la conciencia de c√≥mo ve con cada ojo. Taparse un ojo y luego el otro y ver en qu√© condici√≥n est√°, es simple”, puntualiz√≥.

De esta forma, detectando cualquier alteración tempranamente, los riesgos mayores podrían ser prevenidos con una consulta médica.

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