El Fondo Nacional de Salud (Fonasa) reaccionó públicamente al estudio de Clínicas de Chile A.G. que proyecta resolver el 72% de las listas de espera totales en un año y nueve meses. En este contexto, Fonasa afirmó que la reducción de los tiempos de espera es su principal prioridad. Destacó que financia, organiza y coordina esfuerzos con prestadores privados en convenio para cerrar brechas de atención, incluyendo la Modalidad de Libre Elección (MLE).
La entidad valoró la disposición expresada por Clínicas de Chile para contribuir activamente a esta estrategia. Señaló que la mayoría de sus 49 instituciones asociadas mantiene convenios vigentes con Fonasa para atención de listas de espera GES (36 prestadores) y no GES (37 prestadores). Actualmente, los contratos de lista de espera agrupan a 70 prestadores privados, más del doble que en licitaciones anteriores.
Estos contratos tienen vigencia plurianual, desde julio de 2024 hasta junio de 2027, señaló el organismo. Del mismo modo, Fonasa explicó que esta extensión permite dar continuidad a la estrategia de resolución con precios regulados por competencia y normativa de compras públicas. Añadió que el reciente Sistema de Acceso Priorizado (SAP) abordará 4.000 cirugías de rodilla y cadera antes de fin de año.
Sobre la declaración del gremio de Clínicas, de “disponer del 100% de su capacidad” para resolver rápidamente las listas, Fonasa la calificó como “una intención loable“. Sin embargo, advirtió que en la práctica esta estrategia enfrenta desafíos complejos. Mencionó restricciones vinculadas a la localización de las personas, disponibilidad de recursos clínicos y tecnológicos, y capacidad operativa del sistema sanitario global.
Avances y desafíos, según Fonasa
Fonasa reveló datos concretos sobre el primer año de vigencia de la licitación (julio 2024-junio 2025). Indicó que los resultados han sido más lentos de lo esperado: de 85.595 derivaciones, se resolvieron 33.997 y se rechazaron 33.146, dejando 18.452 casos pendientes. Esto representa un porcentaje de resolución del 39.7%.
El Fondo expresó especial interés en la disposición del gremio para abordar el cáncer de mama. “Valoramos la disposición para abordar el desafío del cáncer de mama”, afirmó, y expresó su esperanza de que la propuesta motive a más instituciones asociadas a sumarse. Actualmente, 17 clínicas privadas ya participan en la licitación vigente para esta patología.
Asimismo, Fonasa reiteró su compromiso con la colaboración público-privada. Extendió una invitación formal a todos los prestadores privados, pertenezcan o no a Clínicas de Chile, a participar en los programas de cierre de brechas del sector público. Enfatizó además que estas son “herramientas existentes, concretas y disponibles” con foco en equidad y oportunidad para las personas beneficiarias.
La entidad subrayó que estos mecanismos son la vía concreta para contribuir a resolver las listas de espera. A renglón seguido insistió en que el trabajo coordinado bajo estos esquemas es fundamental para mejorar el acceso a la salud.
Declaración de Fonasa en respuesta a estudio de Clínicas de Chile A.G.:
La propuesta del sector privado
Clínicas de Chile presentó un estudio que proyecta la capacidad resolutiva total del sector privado. Según el gremio, podrían resolver el 72% de las listas de espera totales (2,6 millones de personas y más de 3 millones de casos) en un año y nueve meses.
Javier Fuenzalida, presidente del gremio, declaró que “la colaboración público-privada es clave y absolutamente necesaria para hacerse cargo de los desafíos que representan las listas de espera”.
El estudio se basó en una encuesta a prestadores que representan el 47% de las consultas y el 42% de las cirugías del sector privado en 2024. En esta línea, Fuenzalida enfatizó que “nosotros como sector privado tenemos no solo la disposición a ayudar, sino que la capacidad resolutiva para apoyar este trabajo”. La proyección consideró el 100% de la capacidad de los prestadores y aplicó criterios de movilidad de pacientes o recursos médicos.
Entre las proyecciones específicas, el estudio indica que en un mes se podrían realizar todas las consultas pendientes GES de 26 patologías y todas las cirugías GES de 21 problemas de salud.
En tanto, Claudia Copetta, gerente de estudios del gremio, destacó que el sector “podría dar solución a todas las consultas y cirugías GES del cáncer de mama”.
Sobre los costos, Fuenzalida respondió a la estimación del Minsal y la Comisión de Salud de 750 millones de dólares. Consideró que “es un número abordable” y afirmó que “Chile tiene la capacidad para poder hacerlo. Creemos que es factible abordar entendiendo que hay que buscar puntos de acuerdo”.
Detalles de las proyecciones de Clínicas de Chile entregadas a Fonasa
El estudio desglosa plazos estimados para diferentes tipos de atención:
– 82% de retrasos en consultas y cirugías GES resueltos en 5 meses.
– 100% de consultas médicas GES (problemas licitados por Fonasa) en menos de 3 meses.
– 100% de cirugías GES (problemas licitados) en 5 meses.
– 72% de consultas no GES en 1 año.
– 100% de consultas médicas no GES (especialidades licitadas).
– 76% de cirugías no GES en 1 año y 9 meses.
– 100% de cirugías no GES (especialidades licitadas).
En total, el estudio proyecta resolver 1.910.610 consultas y 312.628 cirugías en el plazo de un año y nueve meses. Las patologías GES específicas que podrían tener todas sus consultas resueltas en un mes incluyen Cáncer de mama, Cataratas, Hernia lumbar y Cáncer cérvico uterino, entre otras. De igual forma, cirugías GES como las de Cáncer de mama, Implante de marcapasos y Artrosis de cadera severa tendrían resolución total en 30 días.
Así las cosas, Fonasa mantiene su llamado a fortalecer los canales de colaboración vigentes con las clínicas privadas. La entidad insiste en que los mecanismos contractuales actuales son la ruta para materializar las soluciones que el sistema de salud requiere urgentemente.
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