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Miércoles 10 junio de 2020 | Publicado a las 11:46 · Actualizado a las 11:56
El tratamiento con plasma de personas recuperadas de Covid-19 que ha dado buenos resultados en Chile
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Uno de los tratamientos alternativos frente al Covid-19 que se ha estado llevando a cabo en algunas partes del mundo es el tratamiento de plasma.

Básicamente éste consiste en traspasar la inmunidad de una persona que se recuperó de la enfermedad por coronavirus a un paciente actualmente enfermo que presente factores de riesgo o cuya condición sea muy delicada. Para ello se extrae el plasma sanguíneo para realizar una transfusión desde el paciente recuperado al enfermo actual.

Cabe se√Īalar que aunque este tratamiento alternativo se ha utilizado en pandemias y epidemias anteriores, hoy est√° en etapa de investigaci√≥n tanto en Europa como en Estados Unidos, donde se ha alcanzado una efectividad aproximada de un 80% en pacientes Covid-19.

En el caso de nuestro país, este tratamiento se ha estado realizando en Clínicas RedSalud Santiago y Providencia, desde dónde afirman que sus resultados han sido bastante favorables.

BioBioChile tuvo la oportunidad de conversar con el Dr. Marcelo Díaz de Valdés, Director Técnico de la Red de Medicina Transfusional RedSalud, para ahondar en este procedimiento y sus resultados.

Gustavo Fring | Pexels (CCO)
Gustavo Fring | Pexels (CCO)

“Cuando una persona sufre una infecci√≥n, el organismo monta una respuesta inmunol√≥gica mediada por anticuerpos y c√©lulas defensivas que est√°n en la sangre para neutralizar esa infecci√≥n. Es decir, el enfermo recuperado produce en sus c√©lulas sangu√≠neas muchos anticuerpos neutralizantes de la enfermedad”, comenz√≥ se√Īalando el experto.

“Los anticuerpos est√°n en el plasma de la sangre (la parte no celular). Antes de la donaci√≥n se estudia al donante convaleciente, se verifica que cumple con las normativas de donaci√≥n y que tiene t√≠tulos altos de anticuerpos espec√≠ficos para esta enfermedad”, agreg√≥.

“Entonces nosotros podemos conectar a estos enfermos recuperados, actualmente sanos, y que tienen altos niveles de anticuerpos a una m√°quina de af√©resis que extrae la sangre desde una vena del brazo, separa las c√©lulas del plasma y le devuelve estas c√©lulas al donante”, prosigui√≥.

El Dr. D√≠az de Vald√©s sostiene que mediante este procedimiento se saca alrededor de 600 ml, a√Īadiendo que el donante puede volver a donar varias veces m√°s su plasma. “Luego, este plasma hiperinmune, que debe ser grupo sangu√≠neo compatible con el receptor, es transfundido al paciente receptor que tiene la enfermedad activa, pero que no tiene la cantidad suficiente de anticuerpos neutralizantes para defenderse por s√≠ mismo del virus y ello le ayuda a recuperarse”, detall√≥.

Si bien el experto aclara que a√ļn no existe una terapia est√°ndar validada con antivirales, corticoides, sueros hiperinmunes, etc, menciona que la experiencia preliminar de su grupo colaborativo de investigaci√≥n con la transfusi√≥n de Plasma Convaleciente ha sido buena.

ThisIsEngineering | Pexels (CCO)
ThisIsEngineering | Pexels (CCO)

“Est√° en desarrollo, y a√ļn es insuficiente el n√ļmero de pacientes recuperados para validarla. Lo mismo muestran las publicaciones m√©dicas internacionales sobre su efectividad. Pero nosotros seguimos muy entusiasmados con los resultados”, enfatiz√≥.

Una de las dudas que surge en torno al tratamiento es si existe un tipo de paciente en el que hay más posibilidades de un resultado favorable. Al respecto, el Director Técnico de la Red de Medicina Transfusional RedSalud sostiene que se debe tener presente que la cantidad y calidad de los anticuerpos neutralizantes de cada donante convaleciente es diferente, por lo que los plasmas transfundidos pueden no tener la misma respuesta esperada en cada paciente transfundido.

“Y tampoco todos los pacientes son iguales en gravedad ni en el momento de su evoluci√≥n de la enfermedad en que se hace la transfusi√≥n”, agrega. “Los pocos trabajos cient√≠ficos a√ļn publicados difieren en los estudios pretransfusionales de los t√≠tulos de anticuerpos y en la dosis de Plasma Convaleciente que reciben los enfermos, adem√°s de las otras terapias simult√°neas que est√° recibiendo el mismo enfermo”, menciona.

“Pareciera que la precocidad en la transfusi√≥n del Plasma Convaleciente tuviese mejores resultados, pero esto hay que comprobarlo”, expres√≥.

¬ŅCu√°les son sus expectativas respecto a los avances que pueda tener la ciencia, tanto en este como en otros eventuales tratamientos, respecto al Covid-19?

“Yo pienso que nuestras mayores expectativas est√°n puestas en una vacuna anti Virus Covid, que al colocarla en cualquier persona sana √©sta genere t√≠tulos altos de anticuerpos neutralizantes eficientes del virus y as√≠ se evita enfermar”, menciona el Dr. D√≠az de Vald√©s.

“Tambi√©n se podr√° avanzar en sueros hiperinmunes, obtenidos de muchos pacientes convalecientes de Covid, de los cuales podamos concentrar solo los anticuerpos neutralizantes m√°s eficaces contra el virus para colocarselo a los pacientes graves. Y no podemos dejar de lado los antivirales, que tambi√©n disminuir√°n la replicaci√≥n del virus ayudando a mejorar a nuestros pacientes”, acot√≥.

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