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S√°bado 20 abril de 2019 | Publicado a las 14:04
Ovodonación, así funciona la donación de óvulos en Chile: estos son los requisitos y su compensación
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A pesar que es una pr√°ctica que se lleva a cabo desde hace a√Īos, la ovodonaci√≥n no es muy popular en Chile. Si bien existen mujeres que se manifiestan interesadas en el tema, la gran cantidad de dudas que se desencadenan al respecto apagan paulatinamente este inter√©s. No obstante, ¬Ņde qu√© se trata?

Tal como define la cl√≠nica IVI en su sitio, especializada en tratamientos de la infertilidad, “el tratamiento de ovodonaci√≥n es el proceso en el cual una mujer recurre a √≥vulos de una donante para poder conseguir el deseo de la maternidad”, en detalle: una mujer dona sus √≥vulos, despu√©s √©stos son inseminados por espermatozoides y de esta uni√≥n se obtienen embriones que luego son transferidos al √ļtero materno de la receptora.

dw-lifestylefotografie | Pixabay (CC0)
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Este proceso es realizado en centros de medicina reproductiva, por un/a m√©dico especialista, y la donante recibe una remuneraci√≥n por los √≥vulos que don√≥ (la que promedia los 800 mil pesos). A√ļn as√≠, √©sta debe cumplir con estrictos requisitos para calificar y un procedimiento que debe seguir al pie de la letra.

Algunas pueden ser donantes

Al respecto, el doctor Reinaldo Gonz√°lez, m√©dico gineco-obstetra especialista en medicina reproductiva e infertilidad de la Cl√≠nica Monteblanco y creador de Profertilidad, explica a BioBioChile que la donante debe estar sana y es sometida a una serie de ex√°menes para verificar lo anterior. “La mujer debe tener una edad menor a 30 a√Īos (aunque en algunas cl√≠nicas permiten s√≥lo hasta 26 a√Īos), f√©rtil, con excelente reserva ov√°rica o buena calidad y cantidad de √≥vulos”, dice.

“Se hacen ex√°menes para verificar que son sanas desde todo punto de vista, tanto gen√©tico, de salud general y psicol√≥gico”, dice y detalla que estos consisten en una entrevista con la matrona coordinadora, ex√°menes de sangre, ecograf√≠a transvaginal, entrevista con psic√≥loga y, en caso de calificar, se programa el tratamiento.

Imagen de contexto | Empleo médico Ginecología
Imagen de contexto | Empleo médico Ginecología

“Se les realiza una exploraci√≥n ginecol√≥gica completa en donde el m√©dico eval√ļa el estado del aparato reproductor de la donante y descarta la presencia de quistes, miomas, p√≥lipos y otras alteraciones del aparato reproductor”, detalla el sitio de la cl√≠nica IVI y a√Īade que tambi√©n se confirma la ausencia de enfermedades transmisibles como el VIH, hepatitis, s√≠filis.

El portal de salud a√Īade que adem√°s se realiza un an√°lisis hormonal para constatar su reserva ov√°rica y un estudio del cariotipo que descarta alteraciones cromos√≥micas num√©ricas y estructurales en las donantes. Tambi√©n se confirma el grupo sangu√≠neo y Rh.

Respecto al requisito psicol√≥gico, detall√≥ que las interesadas no pueden tener un historial psiqui√°trico debido al estr√©s que puede provocarles procedimiento como tambi√©n el car√°cter hereditario de algunas pavariatolog√≠as. “Son tratamientos estresantes y que requieren estabilidad emocional. Cualquier cuadro psiqui√°trico se podr√≠a descompensar frente a un tratamiento de este tipo”, dice.

Un proceso de dos semanas

Una vez que la mujer es calificada como apta para la donación, comienza un proceso que se extiende entre 10 y 12 días, aproximadamente. En la etapa de las inyecciones hormonales para estimular el crecimiento de los óvulos, hay distintos esquemas de estimulación: algunas se inyectan todos los días y otras cada 5-6 días al principio y luego todos los días hasta el final.

“La donante se realiza un tratamiento con hormonas inyectables que estimulan la maduraci√≥n de varios fol√≠culos u √≥vulos al mismo tiempo. Durante el tratamiento se hacen 3 √≥ 4 ecograf√≠as de seguimiento y despu√©s de 10 a 12 d√≠as los √≥vulos est√°n maduros y se extraen mediante el procedimiento de aspiraci√≥n folicular en pabell√≥n”, explica el especialista.

Ilustración de Ovodonante.com
Ilustración de Ovodonante.com

El experto detalla que “todas son inyecciones subcut√°neas abdominales con muy buena tolerancia de las pacientes, que no causan dolor -o m√≠nimo dolor- y pr√°cticamente sin complicaciones del sitio de inyecci√≥n, pues son agujas especiales, muy finas y peque√Īas, que casi no se sienten y de f√°cil administraci√≥n (se inyectan ellas mismas, luego de ense√Īarles c√≥mo se hace)”.

En tanto, la aspiraci√≥n folicular es un procedimiento ambulatorio que es ejecutado para extraer los ovocitos desde el interior de los fol√≠culos, seg√ļn detalla el sitio de la Cl√≠nica Las Condes. Antes de esta intervenci√≥n, la paciente (que debe llegar en ayuna y es hospitalizada dos horas antes de la extracci√≥n) recibe sedaci√≥n endovenosa y sus ovarios y fol√≠culos son visualizados con un ec√≥grafo transvaginal.

Luego se emplea una aguja larga y fina que punciona cada ovario (izquierdo y derecho) por v√≠a vaginal, para luego aspirar cada fol√≠culo donde viene √©l o los ovocitos, detalla el sitio. “Cada donante dona m√≠nimo 9 √≥vulos y en promedio son 10-12 √≥vulos, que se obtienen en un s√≥lo ciclo de estimulaci√≥n ov√°rica”, dijo Gonz√°lez.

Clínica Las Condes
Clínica Las Condes

El procedimiento dura media hora y la paciente puede presentar un dolor abdominal que disminuye en el mismo d√≠a con analg√©sicos, como tambi√©n un peque√Īo sangrado.

“Pueden sentir distensi√≥n abdominal, cefalea, tensi√≥n mamaria y dolor despu√©s de la punci√≥n ov√°rica, entre otras molestias, pero son s√≠ntomas que en general son poco frecuentes, leves y controlables. Pueden haber alteraciones del √°nimo porque es un tratamiento con un grado de estr√©s importante, pero en general lo toleran muy bien. No tienen por qu√© subir de peso”, detalla Gonz√°lez.

El espacio de Ginecolog√≠a y Obstetricia la cl√≠nica Las Condes explica que “los ovocitos son clasificados seg√ļn su madurez y morfolog√≠a y son guardados en una incubadora en c√°psulas con medio de cultivo debidamente rotuladas con la identificaci√≥n de la paciente”.

Después de la donación

Uno de los miedos y dudas m√°s comunes entre las posibles donantes se relacionan con las consecuencias de este procedimiento. Gonz√°lez asegura que la ovodonaci√≥n no deja secuelas a largo plazo. “S√≥lo durante el tratamiento pueden presentar molestias pasajeras y el riesgo de complicaciones graves es inferior a 1%”, se√Īala.

En la misma línea, el médico gineco-obstetra Alejandro Manzur, especialista en Medicina Reproductiva de Clínica Monteblanco, sostiene esta afirmación y asegura que los mínimos riesgos de la intervención, como el sangramiento, son inherentes al procedimiento en sí -como en cualquier otro- y no por el hecho de ser donantes.

De la misma forma, Manzur descarta algunos mitos: a la donante no se le acaban los √≥vulos antes de tiempo y su fertilidad no es alterada. “Se escogen mujeres j√≥venes, que est√°n en la flor de su vida reproductiva, que tienen muchos √≥vulos”, detalla.

“No es un negocio, es una donaci√≥n”

Aunque no existe un “tope biol√≥gico” de donaci√≥n para las mujeres que cumplen con los requisitos, los centros m√©dicos reproductivos no aceptan m√°s de tres donaciones por persona y cada donaci√≥n s√≥lo va dirigida a una receptora.

Alejandro Manzur expica que hay dos motivos importantes para este l√≠mite. “El primero, es evitar que en el futuro se topen los descendientes de esa ovodonaci√≥n y sean parientes gen√©ticos sin saber que lo son”, dice.

El segundo motivo que subraya el m√©dico es que la ovodonaci√≥n no es un negocio, es una donaci√≥n. “Esto no se puede prestar para que la donante lucre a trav√©s del procedimiento y lo vea como un negocio. Ser√≠a muy irresponsable que estuvi√©semos financiando una actividad para generarle m√°s recursos. Se supone que el fin es alturista, no monetario”, destaca.

A√ļn as√≠ asegura que la mayor parte de las donantes lo hace “para ayudar a mujeres que no tienen la misma ventaja de ser j√≥venes o que perdieron sus ovocitos antes de tiempo”. En tanto, Gonz√°lez a√Īade que al ser varios ovocitos de una donante joven, la posibilidad de √©xito de estos tratamientos es alta, del orden de 50-70%, con bajas posibilidades de abortos (menos de 5-10%).

Pixabay (CC0)
Pixabay (CC0)

En relaci√≥n a la compensaci√≥n econ√≥mica, que va entre los 700 y 800 mil pesos y var√≠a seg√ļn cada centro m√©dico, Reinaldo Gonz√°lez la define como “una compensaci√≥n por todo el esfuerzo que hace la donante y el tiempo invertido en el tratamiento, pues tiene que pasar por numerosos ex√°menes, entrevistas y luego el tratamiento”. “Por supuesto que hay una remuneraci√≥n, porque esto no es c√≥modo”, agrega Manzur.

En tanto, el dinero recibido por la donante es financiado por quien recibir√° la fecundaci√≥n. “La receptora financia el tratamiento completo, drogas, anestesia, pabell√≥n y la compensaci√≥n. Es un paquete completo”, detalla.

Madres anónimas

Otro aspecto importante de la ovodonación en Chile es que es anónima. La mujer que dona el óvulo lo hace de forma anónima y la receptora lo obtiene en anonimato, esto con objetivo que la donante no sea reconocida en un futuro por el hijo producto de su óvulo fecundado.

Gonz√°lez se√Īala que la √ļnica informaci√≥n que recibe la receptora son caracter√≠sticas generales como etnia, color de pelo, de ojos, estado nutricional y la certificaci√≥n que es una mujer sana.

A√ļn as√≠ advierte: “si en el futuro el ni√Īo/adulto sabe que fue producto de tratamiento de ovodonaci√≥n y quiere saber la identidad de su madre biol√≥gica, podr√≠a solicitarlo a trav√©s de un proceso judicial, pues el derecho a saber quienes son tus padres biol√≥gicos es un derecho humano”.

Sin embargo, Manzur asegura que no promueven esto: “velamos porque se mantenga la identidad en reserva, salvo que por razones m√©dicas se necesite develar el secreto. Por ejemplo, si el ni√Īo o ni√Īa tiene una enfermedad que hace razonable para conocer a su progenitoria y advertirle”.

Pxhere (CC0)
Pxhere (CC0)

Finalmente, el m√©dico realiza una reflexi√≥n sobre el proceso: “Esta t√©cnica ha permitido ser padres a gente que estaba absolutamente descartada, que por condiciones biol√≥gicas hab√≠an perdido la capacidad de ovular y hoy d√≠a son muchas las familias que se han construido en Chile y en el mundo por la ovodonaci√≥n”.

A diferencia de la adopci√≥n, que tambi√©n destaca que “es un proceso incre√≠ble”, Manzur explica que “la receptora tiene la maravilla de percibir la maternidad desde el primer d√≠a. No es adoptar un gameto, es adoptar el proceso completo”.

“Yo he visto el resultado y puedo decir que es maravilloso para parejas que les toc√≥ partir tarde en la vida, ven su deseo cumplido. Y respecto a las mujeres que donan, quedan con la sensaci√≥n de que pudieron contribuir a la felicidad de otra persona”, concluye el m√©dico.

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