Sociedad
C√≥mo enfrentar la diabetes en ni√Īos
Publicado por: Eduardo Woo
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La Diabetes Mellitus se define como un grupo de enfermedades metab√≥licas caracterizadas por hiperglicemia, la que se genera como consecuencia de defectos en la secreci√≥n y/o en la acci√≥n de la insulina. A prop√≥sito de la conmemoraci√≥n del D√≠a Mundial de la Diabetes, Violeta Villarroel, enfermera matrona y coordinadora de la carrera de Enfermer√≠a de la U. del Pac√≠fico, explic√≥ a BioBioChile cu√°les son los principales cuidados que deben tenerse cuando son ni√Īos los que sufren de esta patolog√≠a.

Si bien existen diversas categor√≠as, la Diabetes Mellitus tipo 1 es la que se presenta con mayor frecuencia en ni√Īos y se caracteriza por “una destrucci√≥n de las c√©lulas beta pancre√°ticas, deficiencia absoluta de insulina y necesidad de tratamiento con administraci√≥n de insulina para manejar las glicemias (insulinodependientes)”, aclara la experta.

Agrega que la incidencia de la Diabetes Mellitus tipo 1 en Chile es de 6,58 por cada 100.000 habitantes por a√Īo.

“Llama la atenci√≥n el aumento en el n√ļmero de casos en ni√Īos menores de 2 a√Īos, y el aumento en la tasa de incidencia en menores de 0 a 4 a√Īos, que se duplic√≥ entre el 2000 y el 2004, pasando de 3,54 a 7,30 por 1.000.000 habitantes/a√Īo, seg√ļn indica la Gu√≠a GES DM tipo 1, del Ministerio de Salud”, precisa.

Los principales factores que influyen en la aparici√≥n de esta enfermedad en ni√Īos, son los de origen gen√©tico. “La obesidad no est√° vinculada a este tipo de diabetes, por lo que no es m√°s frecuente en los ni√Īos obesos que en los de peso normal”, aclara. La enfermedad se diagnostica cuando se cumplen algunos de estos 3 criterios:

1 - Medición de glicemia en cualquier momento del día con resultado mayor o igual a 200 mg/dl (sangre), asociada a síntomas clásicos como poliuria (orina con mayor frecuencia), polidipsia (exceso de sed) y baja de peso.

2 - Dos o m√°s glicemias mayores o iguales a 126 mg/dl.

3 - Respuesta al examen de sobrecarga de glucosa alterada con un índice mayor o igual a 200 mg/dl a los 120 minutos de realizada la sobrecarga.

La experta se√Īala que las complicaciones de esta enfermedad pueden ser de tipo agudo y cr√≥nico. Entre las primeras, est√°n principalmente las asociadas a alteraciones de la glucosa: ‚Äúlo que se presenta es una hipoglicemia o baja de glucosa en la sangre, que significa que la cantidad de az√ļcar en la sangre no es suficiente para darle a las c√©lulas del cerebro o a los m√ļsculos la energ√≠a que necesitan para funciona”.

Agencia UNO

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Por otro lado, “tambi√©n pueden presentarse hiperglicemias, o sea, aumentos del az√ļcar en la sangre, que es lo m√°s frecuente y puede generar coma cetoacid√≥tico y coma hiperosmolar, cuadros complejos de manejar, que pueden llevar a la muerte del individuo‚ÄĚ, agrega.

Las complicaciones cr√≥nicas, en tanto, se asocian con un da√Īo a largo plazo, como disfunci√≥n e insuficiencia de √≥rganos como ojos, ri√Īones, nervios, coraz√≥n y vasos sangu√≠neos.

Dada la alta incidencia de esta enfermedad en ni√Īos, lo principal, apenas se confirma el diagn√≥stico, es manejar la glicemia o nivel de az√ļcar en la sangre, aunque la especialista destaca que “no se debe dejar de lado los aspectos psicol√≥gicos y econ√≥micos que debe enfrentar el ni√Īo y su familia. En este sentido, es bueno saber que esta enfermedad se encuentra actualmente entre las 80 patolog√≠as cubiertas por las Garant√≠as Expl√≠citas en Salud (GES) o Plan Auge del Ministerio de Salud, y que adem√°s existe la Fundaci√≥n de Diabetes Juvenil de Chile (FDJ), que apoya a los ni√Īos diab√©ticos y sus familias, realiza actividades educativas entre pares que han vivido esta dif√≠cil experiencia y ofrecen insumos y f√°rmacos a menores costos, permiti√©ndole a los pacientes aprender a aceptar la diabetes y aprender la pr√°ctica del tratamiento y perseverar”.

Este apoyo educativo, agrega Villarroel, da informaci√≥n acerca del auto monitoreo de glicemia, fomenta el cumplimiento de las reglas diarias de la enfermedad, permite mayor nivel de ejercicio y mayor adhesi√≥n a la dieta y al tratamiento farmacol√≥gico, lo que genera una mejor calidad de vida para el ni√Īo, sus padres y su familia.

“Adem√°s, se orienta a una alimentaci√≥n equilibrada, que depender√° de sus propios requerimientos (edad, estado nutricional, nivel de actividad f√≠sica), h√°bitos y costumbres (tipos de alimentos, horarios de clase o trabajo)”, se√Īala.

Finalmente, la coordinadora de la carrera de Enfermer√≠a de la U. del Pac√≠fico dice que en la actualidad el control y manejo de la diabetes es un hito m√°s f√°cil de afrontar, tanto para el ni√Īo como para sus padres, gracias a la disponibilidad de equipos multidisciplinarios que los acompa√Īan y al apoyo de fundaciones y de pares que ya han experimentado este proceso.

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