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Donald Trump quiere abolir Obamacare pero guardarse sus logros
Publicado por: Diego Vera La información es de: Agence France-Presse
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Seguro de salud para todos: ésta es la promesa del presidente Donald Trump y fue también la de Barack Obama, cuya gran reforma de 2010 se encuentra sin embargo contra las cuerdas.

La derogaci√≥n de la Affordable Care Act u “Obamacare” es desde 2010 una prioridad para los republicanos que ahora controlan totalmente el Congreso y la Casa Blanca y que encarna, a sus ojos, una deriva costosa y socializante, a la europea.

Pero esta menospreciada ley ha permitido cubrir a una veintena de millones de estadounidenses que viv√≠an sin cobertura de salud, haciendo caer la proporci√≥n de 16% a 8,9% de 2010 a 2016. La clave consiste ahora en remplazarla sin “desasegurar” a nadie.

¬ŅCobertura universal?

Para el millonario republicano es inconcebible que los estadounidenses no puedan tener cobertura sanitaria por razones financieras, un tema que ha sido una constante desde que era candidato.

“Asegurarse es demasiado caro para algunos, y nadie morir√° en la calle con un presidente Trump”, dijo el martes en Fox News. “Crearemos una cobertura para todo el mundo”, afirm√≥ el fin de semana pasado en el Washington Post.

Pero en un sistema de salud que reposa pr√°cticamente en el sector privado, este compromiso es dif√≠cil de aplicar. En Estados Unidos, s√≥lo un tercio de la poblaci√≥n est√° cubierta por un seguro p√ļblico: Medicare para los mayores de 65 a√Īos y Medicaid para los m√°s modestos.

La mitad de los estadounidenses est√°n asegurados a trav√©s de sus trabajos, seg√ļn la Kaiser Family Foundation, y cerca del 7% por lo que conocemos como el mercado individual, para independientes y asalariados sin seguro.

La soluci√≥n de Barack Obama consist√≠a en obligar a cada uno a asegurarse y en dar ayudas a los estadounidenses para que pudieran comprar su cobertura, lo cual, seg√ļn los republicanos, es demasiado coercitivo y caro.

En lugar de una cobertura universal, los conservadores proponen por lo tanto un “acceso” universal. Para ellos, la salud no es un derecho.

“El objetivo es que cada estadounidense tenga acceso a la mejor cobertura posible”, declar√≥ el mi√©rcoles en el Senado el legislador Tom Price, nombrado secretario de Salud por Trump.

Desenfoque legislativo

El plan republicano, tal como est√° descrito por el presidente de la C√°mara de Representantes, Paul Ryan, consiste en suprimir la obligaci√≥n de estar asegurado, en nombre de la libertad de elecci√≥n; suprimir las condiciones de ingresos para las ayudas, cuyo monto bajar√°; y reagrupar a los pacientes “de riesgo” en grupos de seguros subvencionados por los Estados, con el fin de liberar al Estado federal.

Un aspecto de Obamacare particularmente popular era la posibilidad para los hijos de permanecer bajo la cobertura de sus padres hasta los 26 a√Īos, y no ser√° modificado por los republicanos.

Sin embargo, quedan grandes agujeros negros que ya han mencionado los dem√≥cratas: los permisos de maternidad ¬Ņseguir√°n estando cubiertos?, ¬Ņy la cuesti√≥n de los tratamientos vinculados con la toxicoman√≠a?, las aseguradoras, ¬Ņpodr√°n instaurar los m√°ximos de rembolso que exist√≠an antes?.

Y el misterio m√°s grande de todos: ¬ŅCu√°ndo se llevar√° a cabo la reforma conservadora?

Los republicanos prometen una supresi√≥n del Obamacare y el voto r√°pido de una ley de sustituci√≥n, con el fin de evitar una laguna de cobertura y de tranquilizar al sector de los seguros, y Trump ha pedido que sea “simult√°neo”, todo un reto a la vista de la complejidad del dossier.

Algunos legisladores de la mayoría se niegan a votar una abolición antes de que la nueva ley esté lista y los republicanos han prometido que nadie perderá su cobertura sanitaria.

Escaso en detalles, Trump delega la log√≠stica a los legisladores e insiste en el objetivo final: “La salud ser√° menos cara y mejor”.

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