Sociedad
Llega a Chile innovadora terapia para el tratamiento de la Diabetes Tipo 2
Publicado por: Juan Pablo Witto
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El medicamento canagliflozina demostr√≥ en estudios cl√≠nicos un control adecuado y sostenido de la glucosa en la sangre de pacientes con esta enfermedad, junto a una reducci√≥n del peso corporal y de la presi√≥n arterial sist√≥lica. Chile se convierte en el primer pa√≠s de Sudam√©rica donde est√° disponible este innovador medicamento, que act√ļa sobre los ri√Īones.

Janssen, compa√Ī√≠a farmac√©utica de Johnson & Johnson, informa que est√° disponible en Chile el medicamento canagliflozina, una nueva opci√≥n de tratamiento para la diabetes tipo 2 en adultos; enfermedad cr√≥nica con alto impacto en la salud p√ļblica, que constituye la s√©ptima causa de muerte en el pa√≠s, seg√ļn datos de 2010.

El Dr. Carlos Grant Del R√≠o, m√©dico diabet√≥logo y profesor de la Facultad de Medicina de la Universidad de Concepci√≥n, comenta que la diabetes tipo 2 ‚Äúha experimentado un aumento significativo de un 6,3% (2003) a un 9,4% (2010), lo que significa que cerca de 1 mill√≥n 300 mil personas mayores de 15 a√Īos padecen de esta enfermedad en nuestro pa√≠s. Si se compara la prevalencia entre 2003 y 2010, se observa un aumento importante en edades j√≥venes, entre los 25 y 44 a√Īos, y en el grupo etario mayor de 65 a√Īos; uno de cada 4 sujetos mayores de 65 a√Īos es diab√©tico en Chile. Es preocupante el incremento de la prevalencia de esta enfermedad en edades j√≥venes‚ÄĚ, destaca el profesional. Y agrega, ‚Äúla prevalencia es distinta seg√ļn la regi√≥n del pa√≠s, en la XIIa es menor (5.1%) en tanto en la IXa es mayor (12,7%)‚ÄĚ.

‚ÄúEs una enfermedad con alto impacto econ√≥mico, siendo los costos directos, principalmente las hospitalizaciones, el principal costo de la enfermedad. Los costos est√°n directamente relacionados con el grado de control de la enfermedad‚ÄĚ, comenta el Dr. Grant. En Chile, ‚Äúel 78,5% de los diab√©ticos conocen su condici√≥n, el 53,1% de ellos est√° en tratamiento, y solo el 34,3% alcanza un buen control‚ÄĚ, agrega.

Canagliflozina es un medicamento de administraci√≥n oral, de una toma al d√≠a, que pertenece a una nueva clase terap√©utica denominada inhibidores del co-transportador de sodio y glucosa 2 (SGLT2). Su mecanismo de acci√≥n es diferente a otros antidiab√©ticos orales porque es independiente de la funci√≥n pancre√°tica, act√ļa por medio de los ri√Īones, promoviendo la excreci√≥n de glucosa a trav√©s de la orina disminuyendo as√≠ los niveles de az√ļcar en la sangre.

En palabras del Dr. Grant, ‚Äúla canagliflozina constituye un f√°rmaco innovador, al actuar sobre uno de los mecanismos responsable del aumento de la glicemia en los diab√©ticos. Ejerce su acci√≥n directamente a nivel renal, inhibiendo la reabsorci√≥n de glucosa a este nivel. No act√ļa a trav√©s de la estimulaci√≥n de la insulina‚ÄĚ.

El ri√Ī√≥n contribuye de manera importante a lograr el equilibrio de la glucosa en la sangre. El SGLT2 es responsable de la reabsorci√≥n de glucosa a nivel renal. Canagliflozina inhibe en forma selectiva al SGLT2 y, como resultado, promueve una eliminaci√≥n mayor de glucosa a trav√©s de la orina, disminuyendo sus niveles en sangre y permitiendo as√≠ un mayor control de la enfermedad.

Asimismo, cabe destacar que canagliflozina est√° indicado junto a una dieta y ejercicios para mejorar el control de la glicemia en adultos con diabetes tipo 2. El Dr. Gonzalo Godoy, docente de la Facultad de Medicina Oriente de la Universidad de Chile y diabet√≥logo de la Cl√≠nica Alemana expresa que ‚Äúdebemos “Parar la Diabetes”, y para ello poner √©nfasis en modificar el estilo de vida de nuestra poblaci√≥n (b√°sicamente dieta y ejercicio)‚ÄĚ.

La evidencia científica que demuestra la eficacia y seguridad de Canagliflozina incluyó a más de 10.300 pacientes en nueve diferentes estudios alrededor del mundo. Este programa de investigación clínica es uno de los más completos que se ha realizado hasta el momento en el desarrollo de tratamientos para la diabetes tipo 2.

Los resultados del programa en Fase 3, destinado a conocer sus resultados en el largo plazo en pacientes entre 55 y 80 a√Īos con diabetes tipo 2 inadecuadamente controlada, concluyen que tras 104 semanas de tratamiento en dosis de 100 mg y 300 mg de canagliflozina, mostraron notables reducciones en los niveles de: hemoglobina glicosilada, glucosa plasm√°tica, presi√≥n arterial sist√≥lica y tambi√©n en el peso corporal.

El acad√©mico penquista recalca que ‚Äúeste f√°rmaco puede asociarse por su mecanismo de acci√≥n con la mayor√≠a de los f√°rmacos disponibles en el tratamiento de la diabetes. No requiere ajuste de dosis en relaci√≥n a la funci√≥n renal. Por su mecanismo de acci√≥n es seguro, al no inducir hipoglicemia‚ÄĚ.

El Dr. Godoy, sostiene que ‚Äúlos inhibidores de SGLT2 son medicamentos que logran disminuir efectivamente la glicemia, con el beneficio agregado de producir baja de peso y disminuir en alg√ļn grado la presi√≥n arterial, con muy bajo riesgo de hipoglicemia (y sin hipoglicemias severas) y f√°cil administraci√≥n (una toma diaria)‚ÄĚ.

Concepto que es reforzado por el Dr. Grant, al expresar que ‚Äúen los diferentes estudios ha demostrado una disminuci√≥n del peso de manera significativa. La ocurrencia de hipoglicemia y aumento de peso que tienen los otros f√°rmacos, muchas veces son las limitantes para alcanzar los objetivos terap√©uticos. La Canagliflozina logra un manejo integral de la enfermedad, una baja de peso e igualmente disminuye la presi√≥n arterial, sin producir hipoglicemia‚ÄĚ.

Tras ser lanzado en Estados Unidos, Chile se transforma en el primer país de Sudamérica que cuenta con la autorización de los entes reguladores sanitarios para ser prescrito por médicos y adquirido por pacientes.

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